• Wide screen resolution
  • Narrow screen resolution
  • Increase font size
  • Decrease font size
  • Default font size
  • default color
  • red color
Главная Статьи Роды Течение родов при двойне.
Течение родов при двойне. PDF Печать

 

 

В статье рассмотрены основные признаки и процессы протекания многоплодной беременности двойней. Многоплодные роды также проходят три стадии: первая стадия, при которой шейка матки полностью раскрывается, вторая стадия – рождение детей и третья стадия – изгнание последа.

процессы протекания многоплодной беременности двойней

Через первую стадию вы пройдете только один раз, как и при рождении одного ребенка. Однако через вторую стадию вам придется пройти два раза. Хорошая новость для большинства женщин заключается в том, что между появлением на свет первого и второго ребенка они смогут передохнуть в среднем 20-30 минут. И, поскольку шейка матки полностью раскрыта и остается в таком положении примерно 30 минут, при рождении второго ребенка женщина не чувствует лишней боли.

Течение родов может быть нормальным. Происходит раскрытие зева, разрыв одного плодного пузыря и рождение первого плода. После рождения первого плода в родовой деятельности наступает пауза продолжительностью от 15 мин до 1 ч (но бывает и больше часа).

В это время усиливается ретракция мышц и матка приспосабливается к своему уменьшенному размеру. Затем родовая деятельность возобновляется, разрывается второй плодный пузырь и рождается второй плод. Промежуток времени между рождением первого и второго близнеца в большинстве случаев составляет 20—30 мин. После рождения второго плода оба последа отделяются от стенки матки и одновременно изгоняются из родовых путей. Однако такое благополучное течение родов наблюдается не всегда.

Во время родов довольно часто возникают осложнения.


Во время родов довольно часто возникают осложнения.

1. Прежде всего следует отметить, что нередки преждевременные роды, при которых осложнения отмечаются значительно чаще (несвоевременное отхождение вод, неправильное положение плода, аномалии родовых сил, кровотечения и др.), чем при родах, наступивших в срок.

2. При многоплодных родах нередко наблюдается преждевременное и раннее излитие околоплодных вод (25 — 30 %) первого плода. Несвоевременное нарушение -целости плодного пузыря ведет к замедлению процесса сглаживания шейки матки и раскрытия зева/ Преждевременное и раннее излитие вод опасно в отношении проникновения микробов в полость матки и возникновения асфиксии плода.

3. Нередко наблюдается слабость родовых сил, связанная с тем, что перерастянутая мускулатура матки не способна к энергичным сокращениям. Перерастяжение стенок матки связано с наличием в ее полости двух плодов с плацентами и околоплодными водами; этому же способствует многоводие, которое довольно часто наблюдается при многоплодной беременности. Причиной слабости родовых сил может быть выключение из активных сокращений значительной области миометрия, где располагаются две плаценты или одна обширная плацента.

4. В связи со слабостью родовых сил период раскрытия бывает затяжным, роженица утомляется, что в свою очередь угнетает родовую деятельность. Нередко затягивается также период изгнания. Продолжительность родов при многоплодной беременности больше, чем при родах одним плодом.

5. После рождения первого плода может наступить преждевременная отслойка плаценты как родившегося, так и еще неродившегося близнеца (или общей плаценты). При этом возникают сильное кровотечение, угрожающее здоровью роженицы, и асфиксия внутриутробного плода. Преждевременная отслойка плаценты после рождения первого плода происходит в 3 - 4 % (до 7 %) родов двойней.

6. Нередко наблюдается запоздалый разрыв плодного пузыря второго плода. Если в таких случаях плодный пузырь не вскрывают искусственно, рождение второго плода затягивается на много часов.

7. После рождения первого плода процесс ретракции мышц может быть недостаточно активным, полость матки уменьшается не сразу; в связи с этим возникают условия, определяющие повышение подвижности плода и способствующие самоповороту его в полости матки. Плод, находившийся в поперечном положении, может перейти в продольное; наблюдается также переход из продольного положения в поперечное, при котором роды без применения акушерских операций невозможны.

8. Очень редким и чрезвычайно тяжелым осложнением является одновременное вступление в таз головок обоих близнецов, при котором возникает так называемая коллюзия, или сцепление близнецов. Это осложнение возникает, когда первый ребенок рождается в тазовом предлежании, а второй — в головном; возможны и другие варианты сцепления. При сцеплении близнецов приходится прибегать к акушерским операциям.

9. При двойнях значительно выше мертворождаемость, чем при родах одним плодом. Это зависит от большей частоты преждевременных родов и функциональной незрелости недоношенных плодов, от осложнений, которые при двойнях возникают нередко и ведут к внутриутробной асфиксии; имеют значение и хирургические вмешательства.

10. В последовом периоде часто возникают кровотечения вследствие неполной отслойки плаценты или в связи с задержкой в матке отслоившейся плаценты. Нарушению процесса отслойки плаценты и выделения последа способствует пониженная сократительная деятельность матки.

11. В послеродовом периоде наблюдается замедление инволюции матки; послеродовые заболевания возникают несколько чаще, чем после родов одним плодом. Это зависит не только от замедления инволюции, но также от более значительной частоты осложнений-и хирургических вмешательств во время родов. Независимо от того, каким образом появляются на свет малыши, многоплодные роды являются более тяжелыми физически и эмоционально. Присутствие большого числа наблюдателей, постоянное мониторирование состояния плодов, обилие медицинского оборудования нервирует родителей. Показано, что присутствие на родах близкого человека – супруга или другого родственника – позволяет значительно снизить тревогу.

Исследователями подмечено, что, если отец не присутствует на родах, мать не запоминает рождения второго близнеца из-за всеохватывающей тревоги за состояние здоровья перворожденного. Такие матери часто испытывают трудности при формировании привязанности ко второму близнецу. Роль отца во время близнецовой беременности и родов очень велика.

Он должен с самого начала беременности принимать участие в происходящем. При таком условии папы и после родов с удовольствием ухаживают за детьми, мамы лучше справляются со своими обязанностями, старшие братья и сестры близнецов не чувствуют себя лишенными родительского внимания.

Папы, которые не чувствуют себя вовлеченными в семейную жизнь, ищут себе другие занятия – окунаются в работу или в общение вне семьи.



 

 

 

Комментарии  

 
0 #12 03.12.2014 16:45
juccxuxjotz, bixbdeflby , zwefxvjxru: http://www.dcnibxmhcr.com/, http://www.nqemeoxhmf.com/ bixbdeflby
Цитировать
 
 
0 #11 09.04.2014 21:23
Доброму человеку бывает стыдно даже перед собакой.



-----
песочное шоу на день рождения
Цитировать
 
 
0 #10 09.04.2014 18:03
Кто никогда не совершал ошибок, тот никогда не пробовал что-то новое.



-----
Cut the Rope на андроид
Цитировать
 
 
0 #9 09.04.2014 15:39
Нет людей более скупых на похвалы, чем те, кто их не заслуживает.



-----
теплоизоляция крыши
Цитировать
 
 
0 #8 09.04.2014 14:30
Страх – это движущая сила войны.



-----
форекс для начинающих
Цитировать
 
 
0 #7 08.04.2014 19:18
Человек - это часть целого, которое мы называем Вселенной, часть, ограниченная во времени и в пространстве.



-----
Экскурсия по достопримечател ьностям Новороссийска
Цитировать
 
 
0 #6 08.04.2014 17:48
Это великолепные золотые часы на цепочке. Я горжусь ими. Их продал мне мой дедушка, когда лежал на смертном одре.



-----
сайт - http://reductor58.ru/
Цитировать
 
 
0 #5 08.04.2014 13:00
Скука (ennuie) — слово французское, но это особенность наша, английская.


---
перейти на http://nintendofan.ru/
Цитировать
 
 
0 #4 06.04.2014 20:21
Дабы погубить отечество, достаточно даже одного негодяя: тому в истории было немало примеров.


----
альбом типовых решений
Цитировать
 
 
0 #3 06.04.2014 15:34
Глупцы все, что глупцами кажутся, и половина тех, что не кажутся.


----
купить дешевую квартиру
Цитировать
 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить




_ Издательский дом "Семья". cuvalla@yandex.ru; Телефон: 0542 364480, 066 2177361; Адрес: г. Сумы ул. Д. Коротченка 2