• Wide screen resolution
  • Narrow screen resolution
  • Increase font size
  • Decrease font size
  • Default font size
  • default color
  • red color
Главная Статьи Кормление и уход в первый год Гемангиома у новорожденных
Гемангиома у новорожденных PDF Печать

 

Гемангиома у новорожденных.

Точная причина, из-за которой на коже младенца появляются красные пятна, еще не найдена. Одна из множества версий – ОРЗ, перенесенное мамой в первые 3 – 6 недель беременности, когда шла закладка сосудистой системы плода.

У девочек гемангиомы встречаются в 2-3 раза чаще, чем у мальчиков.

Чаще всего гемангиома захватывает область головы и шеи. Самой редкой локализацией в области головы и шеи является околоушная область.

Гемангиомы могут быть единичными и множественными.

Особенностью гемангиом в области промежности и наружных половых органов является их склонность к частому изъязвлению, что ведет к самоизлечению опухоли.

В 98% гемангиомы видны сразу после рождения ребенка. Но иногда они появляются, в течении первого месяца жизни, и могут увеличиваться и расти вплоть до шестимесячного возраста ребенка. После полугода процесс роста гемангиомы постепенно замедляется, его уже не видно невооруженным глазом. В течении нескольких первых лет жизни малыша, гемангиомы, появившиеся в процессе трудных родов, исчезают полностью.

Но случается и на оборот – развитие гемангиомы начинает прогрессировать, она начинает прорастать в глубь. Очень опасно развитие таких гемангиом вблизи жизненно важных органов, новое образование может нарушить работу органа, или полностью остановить его работу. Чтобы избежать осложнений в особо сложных случаях, специалисты советуют оперативное вмешательство. Но гораздо чаще прибегают к более щадящим методам. Эти методы рассматриваются индивидуально для каждого ребенка.

Виды гемангиом. Существует множество видов гемангиом, по внешним признакам даже сами родители могут определить ее вид. Но конечно же лучше обратится к специалисту.

Простая гемангиома: имеет красный или сине-багровый оттенок. Расположена на поверхности, границы ее четко очерчены. Такое пятнышко в основном гладкое, иногда немного выступает над кожей. Простые гемангиомы поражают кожу и несколько миллиметров подкожного жирового слоя, растут преимущественно в стороны. При надавливании гемангиомы бледнеют, но затем снова восстанавливают свой цвет.

Кавернозная гемангиома: располагается под кожей и имеет форму ограниченного узла покрытого синюшной кожей, с ростом сосудистой опухоли кожа приобретает сине-багровый цвет. Узнать ее просто: она похожа на опухоль. При надавливании гемангиома спадается и бледнеет (вследствие оттока крови), при плаче, крике и кашле ребенка увеличивается и напрягается (вследствие притока крови).

Комбинированная гемангиома: представляет собой сочетание нескольких видов: поверхностной (простой) и подкожной (кавернозной) гемангиом.

Смешанная гемангиома: состоит из опухолевых клеток, которые исходят из сосудов и других тканей. Внешний вид, цвет и консистенция определяются входящими в состав сосудистой опухоли тканями.

Как же следить за протеканием гемангиомы в домашних условиях между приемами врача? Во-первых, как только Вы обнаружили у малыша гемангиому, приложите к ней кальку и обведите ее контур. Так через месяц-другой на вопрос врача, растет ли опухоль, Вы сможете дать точный ответ. Так же необходимо срочно обратится к врачу в следующих ситуациях: кожные изменения у малыша стали увеличиваться, менять фактуру или внезапно кровоточить; у гемангиомы вдруг смазались края; цвет пятна стал неоднородным; на поверхности пятна появились уплотнения или корочки; внезапно возникло покраснение.

В зависимости от вида и стадии гемангиомы, а так же от того, прогрессирует она или нет, специалист подберет лечение.

Способы лечения гемангиом. Течение гемангиом в большинстве случаев доброкачественное. Современные методики лечения гемангиом позволяют подобрать оптимальный вариант терапии для конкретного больного. Косметические дефекты после лечения, как правило, отсутствуют или малозначительны.

Если гемангиома расположена в области глаза, прибегают к лучевому методу. Лучевому лечению подлежат гемангиомы сложных месторасположений, в первую очередь гемангиомы таких областей, где другие методы лечения невозможно использовать, например область глазницы. Лучевая терапия показана также при простых гемангиомах большой площади. Облучение проводится отдельными фракциями с интервалами от 2-4 недель до 2-6 месяцев, до исчезновения гемангиомы. Этот метод лечения относительно сложен, и эффект наступает в течение довольно длительного времени.

Точечную гемангиому удаляют с помощью диатермоэлектрокоагуляции. Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) — это хирургический метод лечения, путем прикладывания электрода к патологическому участку, что вызывает термическое расплавление тканей. ДЭК широко применяли при эктопиях, лейкоплакиях. Однако в настоящее время установлено, что при ДЭК часто достигается лишь косметический эффект, не приводящий к устранению патологических процессов в более глубоких слоях.

Диатермоэлектрокоагуляции (прижиганию) подлежат лишь небольшие, точечные гемангиомы в тех случаях, когда опухоль располагается в областях, недоступных для другого метода лечения. Электрокоагуляцию обширных и глубоких гемангиом применять не следует. У части больных с гемангиомами после электрокоагуляции наблюдаются косметические дефекты.

Склерозирующее лечение применяют в том случае, когда опухоль расположена глубоко (кавернозные и комбинированные гемангиомы лица и кончика носа). Склерозирующее лечение показано при небольших, глубоко расположенных сосудистых гемангиомах сложного месторасположения. Для инъекций используют 70% спирт. При комбинированных гемангиомах сначала проводится криогенное или СВЧ-криогенное лечение для гибели поверхностной части опухоли, а затем склерозирующая терапия. Недостатками склерозирующей терапии гемангиом являются болезненность и длительность лечения. Преимущество инъекционной терапии перед другими консервативными методами лечения заключается в ее простоте.

Если гемангиома растет слишком быстро, иногда проводят и гормональную терапию. Благодаря особым препаратам активность ее заметно снижается. Гормональное лечение проводится гормоном - преднизолоном. Суточная доза преднизолона в таблетках делится на 2 приема: в 6 часов утра ребенок получает 2/3 дозы, в 9 часов утра - 1/3 дозы. Препарат принимается через день без снижения дозировки. Продолжительность курса лечения гемангиом - 28 дней. При необходимости через 6-8 недель курс лечения повторяют. Данный метод останавливает рост сосудистой опухоли. Долечивание гемангиом после гормонотерапии другими методами позволяет решить косметические проблемы.

Простые гемангиомы небольшой площади подлежат криогенному лечению – воздействие низких температур. Широкое применение низкотемпературного воздействия связано с использованием специальных аппаратов и замораживающих систем, что позволяет расширить возможности метода. Благодаря таким важным свойствам, как безболезненность, отсутствие кровотечения и заметной общей реакции организма - криогенный метод широко распространен в лечении гемангиом. Криогенному лечению подлежат все простые гемангиомы небольшой площади, любого расположения и в любом возрасте ребенка. Для лечебного воздействия применяется аппаратный криогенный метод, где в качестве охлаждающего агента используется жидкий азот. Оптимальная продолжительность криовоздействия - 20-25 секунд для гемангиом, располагающихся на коже, и 7-10 секунд для гемангиом, располагающихся на слизистых оболочках. Общая площадь криовоздействия не должна превышать 10 см2.

При простых гемангиомах наиболее целесообразно использовать криогенный метод.

При лечении простых гемангиом большой площади гормональная и лучевая терапия являются методами выбора.

При кавернозных и комбинированных гемангиомах наиболее эффективны склерозирующий, хирургический и СВЧ-криогенный методы.

При обширных и глубоких гемангиомах околоушной области эффективно комплексное лечение, включающее в себя обязательную ангиографию и эмболизацию гемангиомы.

Как узнать, что гемангиома проходит. При спонтанном исчезновении гемангиом определяют три стадии: до конца первого года жизни, от года до пяти, до конца полового созревания. Определение происходит по внешним признакам. Участки беловатой кожи в центре гемангиомы указывают на начало выздоровления, позднее кожа посветлеет от центра до самых краев гемангиомы. Белые участки могут располагаться по пятну хаотично. Позднее они сольются. Такой процесс займет несколько месяцев, а может и лет. Главное верить, что все у вас с крохой получится! Обязательно до полного исчезновения гемангиом показывайте малыша раз в пол года специалисту.

А мы в свою очередь, желаем Вам и вашим малышам, набраться терпения и верить в положительные результаты.

Составляя статью о гемангиоме новорожденных, нашла блог, где общаются родители малышей с такими же проблемами: www.gemangioma.ucoz.ru.



 

 

Комментарии  

 
0 #29 Ancicrog 11.06.2017 04:26
Согласен, но частично!
Цитировать
 
 
0 #28 Agrwirog 04.04.2017 20:10
Полностью поддерживаю.
Цитировать
 
 
0 #27 Лена00987 21.12.2016 06:04
У дочурки началась эта опухоль над глазиком ближе к носу приблизительно в 3 недели. Врачи советовали всякое, наблюдать долго было нельзя, потому что близко к глазу. Поехали в ДРКБ в Казани. Нам посоветовали лечить Анаприлином, рассказали о возможных последствиях. Мы решили однозначно лучше попробовать медикаментозно лечить, прежде чем использовать другие методы. На момент лечения опухоль закрывала почти треть глаза. Когда начали пить таблетки опухоль уменьшалась по дням. На данный момент ребеночку 4 года. Красавица! Как будто никогда ничего и не было.
Цитировать
 
 
-1 #26 alisa4590 23.07.2015 18:37
Вот очень познавательная и интересная статья про гемангиому у новорожденных http://www.mapapama.ru/children/diseases/gemangioma-u-novorozhdennyx-2 Узнала много интересного и полезного. Советую прочитать всем)
Цитировать
 
 
0 #25 24.06.2014 04:59
Здесь вы имеете возможность прочитать что обязательно стоит взять в Хургаду, за пару дней до того, как собираться почитайте это.
Цитировать
 
 
0 #24 07.05.2014 20:06
менин егиз балаларым бар. оларда да шекесинде,мойны нда род.пятно бар бириншисинде кобирек,екиншис инде аз .Кетема айтыныздаршы
Цитировать
 
 
+9 #23 21.04.2014 16:35
У моей малышки гемангиома появилась на вторые сутки после рождения.Под левым глазиком, она не беспокоит ребёнка и не увеличивается, пока никакого лечения мы не применяем, думаю она исчезнет.Помоги нам Бог и всем деткам, которые столкнулись с такой болячкой.
Цитировать
 
 
+2 #22 18.11.2013 20:15
У моей дочи была с рождения на голове большая 6 см в диметре каверозная ужасная сколько информации перечитали,врач и бесплатный вариант пугале лазеротерапией по немножку иссекать потом болячки после лазера лечить,платный вариает-вырезать и здоровую кожу с краев наращивать,еще при рождение она повредилась и ужасно гноилась 4 месяца перевязок и слез и ооо чудо она начала проходить сейчас нам 11 месяцев почти нечего не осталось и волосики на ней ростут единственное где гноилась шрам осталсЯ там нет волосиков но ето такая ерунда.еще мы ходили к бабушке заговаривали.Дай бог здоровья вашим деткам,самое главное верить в чудо
Цитировать
 
 
+3 #21 17.09.2013 13:16
Цитата:
У моей дочки была гемангиома на щеке и шее (большая) и быстро росла. Лечили в г. Москве у проф. Рогинского В.В. пропранололом. Всё прошло. Видела детей после склерозирования и др. травматичных процедур. Они тоже с нами вместе лечились пропранололом. У них гемангиома прошла, а рубцы от прежнего лечения остались. Они потом делали пластические операции. Сейчас мы все здоровы и на лице нет даже и следа. Лечились всего 6 месяцев.

[quote name=""]У моей дочки была гемангиома на щеке и шее (большая) и быстро росла. Лечили в г. Москве у проф. Рогинского
А где принимает этот профессор?
Цитировать
 
 
+3 #20 22.06.2013 12:32
нас на плече появилась в первый месяц жизни,думали сначала родимое пятно, а потом она стала похожа на малинку.Нас поставили на учет и сказали что лечить не будут,мол само пройдет до 2 лет. Сейчас в центре гемангиомы появились белые пятнышки,думаю процесс рассасывания пошел! ттт...Дай Аллах, чтобы она ичезла навсегда!
Цитировать
 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить




_ Издательский дом "Семья". cuvalla@yandex.ru; Телефон: 0542 364480, 066 2177361; Адрес: г. Сумы ул. Д. Коротченка 2